Extreme Hitze kann das Risiko eines tödlichen Herzinfarkts erheblich erhöhen

Nach Angaben der National Oceanic and Atmospheric Administration (NOAA) lag die durchschnittliche globale Temperatur auf der Erde im Juni 1,89 Grad F (1,05 Grad C) über dem Durchschnitt und war damit die heißeste seit Beginn der Aufzeichnungen.

Auch Waldbrände in Kanada trugen Anfang des Jahres in vielen Gebieten der USA zu einem unsicheren Verschmutzungsgrad bei.

Während diese Kombination für viele Menschen die Outdoor-Sommerpläne beeinträchtigt, kann sie auch die Gesundheitsrisiken deutlich erhöhen.

Neue Forschungsergebnisse deuten insbesondere darauf hin, dass extrem heiße oder kalte Temperaturen das Risiko eines tödlichen Herzinfarkts erhöhen können. Auch der Verschmutzungsgrad kann es sein.

Für die am 24. Juli veröffentlichte Studie untersuchten Forscher mehr als 202.000 Herzinfarkttote in der chinesischen Provinz Jiangsu zwischen 2015 und 2020. Sie stellten fest, dass bei extremen Temperaturen ein „erheblich damit verbundenes“ Risiko besteht, dass eine Person an einem Herzinfarkt stirbt Es war heiß oder kalt oder es herrschte eine hohe Feinstaubbelastung (PM). Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) bezieht sich PM auf feste oder flüssige Partikel in der Luft, wie zum Beispiel Rauch, Staub oder Schmutz.

Die Nachricht mag für die Menschen nicht erfreulich sein, da im Sommer 2023 nach drei Jahren des Kampfes mit den gesundheitlichen und wirtschaftlichen Folgen von COVID-19 eine Rückkehr zu Reisen aus der Zeit vor der Pandemie und Großveranstaltungen wie Bedenken zu verzeichnen war. Aber Ärzte sagen, die neue Forschung sei von entscheidender Bedeutung.

„Extremes Wetter – entweder heiß, kalt oder hohe Luftverschmutzung – kann schädliche Auswirkungen auf die Herzgesundheit haben“, sagt Dr. William Prabhu, MD, stellvertretender Direktor des Cardiac Catheterizations Lab am NewYork-Presbyterian Hudson Valley Hospital. „Es ist wichtig, diese Belastungen zu berücksichtigen und, falls vorhanden, im Voraus zu planen, um ihre Auswirkungen auf die Herzgesundheit zu minimieren.“

Forscher und Kardiologen sind sich einig, dass extreme Temperaturen das Risiko eines tödlichen Herzinfarkts erhöhen können. Es gibt jedoch keine eindeutige Definition für extreme Hitze oder Kälte.

„Die Definition von extrem heißem oder kaltem Wetter kann je nach geografischer Region und örtlichen Bedingungen variieren“, sagt Dr. Rigved Tadwalkar, MD, staatlich geprüfter Kardiologe am Providence Saint John's Health Center in Kalifornien.

Aber Tadwalker sagt, es sei möglich, eine allgemeine Ausgangslage festzulegen.

„Bei einem breiteren Ansatz wäre extrem heißes Wetter durch Temperaturen gekennzeichnet, die deutlich über dem Durchschnitt für ein bestimmtes Gebiet und eine bestimmte Jahreszeit liegen und durchweg über dem 90. Perzentil liegen“, sagt Tadwalker. „Extrem kaltes Wetter hingegen wäre durch Temperaturen gekennzeichnet, die deutlich unter dem Durchschnitt für ein bestimmtes Gebiet und eine bestimmte Jahreszeit liegen und durchweg unter dem 10. Perzentil liegen:

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, dass Sie sich in der Hitze etwas langsamer bewegen und schwerer atmen, selbst wenn Sie nur einen gemütlichen Spaziergang vom Liegestuhl zum Sprungbrett machen? Du bildest es dir nicht ein.

„Routineaufgaben wie Heben, Tragen mittelschwerer Gegenstände wie Einkaufstüten und das Aufwärtsgehen einer Steigung sind bei extremer Hitze deutlich anstrengender und können den Wendepunkt für ein Herz-Kreislauf-Ereignis erreichen, bei dem sie diese Schwelle bei längerer Hitze nicht erreicht hätten.“ gemäßigte Temperaturen“, sagt Prabhu.

Extreme Hitze löst physiologische Reaktionen aus, die dem Körper helfen, sich anzupassen und zu überleben – insbesondere Schweiß und die Erweiterung der Blutgefäße nahe der Hautoberfläche.

„Dadurch arbeitet das Herz härter und schneller, um eine ausreichende Durchblutung lebenswichtiger Organe aufrechtzuerhalten“, sagt Tadwalkar. „Diese erhöhte Arbeitsbelastung belastet das Herz zusätzlich.“

Laut Prabhu erhöht sich dieses Risiko, wenn Menschen Aktivitäten mit hoher Herz-Kreislauf-Leistung ausführen, beispielsweise Langstreckenlauf oder eine lange Wanderung.

Was rausgeht, muss wieder rein – mit anderen Worten: Es ist wichtig, bei großer Hitze Flüssigkeit nachzufüllen. Bei heißeren Temperaturen können Menschen leicht dehydrieren, was das Herzinfarktrisiko erhöhen kann, sagt Prabhu.

„Dehydrierung kann zu einem Syndrom führen, das als Synkope bekannt ist und bei dem eine Person das Bewusstsein verliert, weil das Gehirn nicht ausreichend mit Blut versorgt wird“, sagt Prabhu. „Extreme Hitze, insbesondere Dehydrierung, kann Synkopen verschlimmern.“

Tadwalkar stimmt zu, dass der Flüssigkeitsstatus ein wichtiger Faktor für das Herzinfarktrisiko ist.

„Dehydrierung und eine verringerte Durchblutung des Herzens können indirekt auch dazu führen, dass Blut anfälliger für Gerinnsel wird, was möglicherweise zu Verstopfungen in den Herzkranzgefäßen führt und so einen Herzinfarkt auslöst“, sagt er.

Auch kaltes Wetter ist hart fürs Herz, allerdings aus anderen Gründen.

„Kaltes Wetter führt zu einer Vasokonstriktion, einer Verengung der Blutgefäße, erhöht folglich den Blutdruck und verringert die Sauerstoffversorgung des Herzens“, sagt Dr. Raj Dasgupta, MD, ein staatlich geprüfter Arzt und leitender medizinischer Berater von Sports Illustrated Showcase . „Während Ihr Körper daran arbeitet, Sie warm zu halten, erhöht er die Belastung für Ihr Herz.“

Anhaltend kalte Temperaturen können dazu führen, dass eine Person häufiger drinnen bleibt und sitzt.

„Bei kaltem Wetter kann ein Patient monatelang sitzend sein und dann plötzlich einer Herz-Kreislauf-Aktivität mit hoher Belastung nachgehen, beispielsweise Schnee schaufeln“, sagt Prabhu. „Dieser Effekt ist so erheblich, dass wir jedes Jahr beim ersten Schneefall wissen, dass es zu einem erheblichen Anstieg der Herzinfarkte im Zusammenhang mit dem Schneeschaufeln kommen wird, und normalerweise damit rechnen und uns auf diesen Anstieg des Notfallstatus vorbereiten.“

Während sich die Risiken der Luftverschmutzung häufig auf die Gesundheit der Lunge und der Atemwege konzentrieren, sagen Gesundheitsdienstleister, dass sie sich auch auf das Herz auswirken kann, vor allem weil die lebenswichtigen Organe des Körpers zusammenarbeiten. Was einen beeinflusst, kann einen anderen beeinflussen.

„PM2,5-Partikel sind winzige Partikel, die in der Luft schweben und Gefahr laufen, tief in die Lunge einzuatmen oder in den Blutkreislauf zu gelangen“, erklärt Tadwalkar. „Sobald diese Partikel im Körper sind, können sie Entzündungen und oxidativen Stress verursachen, was zu Schäden an Blutgefäßen und dem Herzen führt.“

Tadwalkar sagt, dass die PM2,5-Exposition mit der Entwicklung und dem Fortschreiten von Arteriosklerose, der Bildung von Plaque in den Arterien, verbunden ist, was das Risiko von Herzinfarkten erhöht.

Wie erkennt man, ob die Luftverschmutzung zu hoch ist und das Risiko eines Herzinfarkts steigt?

„Tage mit hoher Luftverschmutzung können als solche klassifiziert werden, an denen die PM2,5-Werte, oft gemessen in Mikrogramm pro Kubikmeter, spezifische Richtlinien von Gesundheitsorganisationen überschreiten“, sagt Tadwalkar.

Mit AirNow.gov können Menschen die Luftqualität nach Postleitzahl durchsuchen, um ihr Risiko zu ermitteln.

Tadwalker sagt, dass bestimmte Bevölkerungsgruppen bei extremer Hitze oder Kälte oder bei hoher Luftverschmutzung einem höheren Risiko für einen tödlichen Herzinfarkt ausgesetzt sind. Zu diesen Populationen gehören:

Prabhu rät jedoch allen, bei extremen Wetterbedingungen oder hoher Luftverschmutzung Vorsichtsmaßnahmen zu treffen.

„Wir sehen oft junge und gesunde Menschen, die etwas Außergewöhnliches für sich tun, wie einen Marathon oder eine lange Wanderung, und sich auch nicht ausreichend vorbereitet haben“, sagt Prabhu. „Der Schlüssel liegt darin, Ihre Grenzen zu kennen und eine niedrige Schwelle zum Aufhören zu haben, wenn Sie einer Aktivität nachgehen, die Sie nicht regelmäßig ausführen. „Niedrig anfangen und langsam vorgehen“ ist ein gutes Mantra für Aktivitäten bei extremen Wetterbedingungen.“

Um sich bei extremer Hitze zu schützen, empfehlen Experten:

Auch wenn das Wetter in die entgegengesetzte Richtung geht – extreme Kälte –, ist es laut Experten immer noch wichtig, sich zu schützen. Ihre Strategien werden etwas anders sein.

Atme durch.Tadwalker empfiehlt, auf Ihren Körper zu hören und bei Bedarf Pausen einzulegen, wenn Sie anstrengende Aktivitäten wie Schneeschaufeln oder Sport treiben.